Facelift

Facelift / Facelifting

Mit den Jahren machen sich immer mehr Spuren der Zeit in unserem Gesicht bemerkbar. Dank moderner Lifting-Methoden können Alterserscheinungen effektiv gemindert werden.

Die wichtigsten Infos auf einen Blick

Wer ist geeignet? Personen, die in einem allgemein guten Gesundheitszustand sind
Behandlungsmethoden SMAS Lift, Superextended, Deep Plane
Behandlungsdauer Abhängig vom Umfang 3 - 5 Stunden
Anästhesie Lokalanästhesie, Dämmerschlaf oder Vollnarkose
Klinikaufenthalt i.d.R. stationär, 1 Übernachtung
Nachsorge Fäden ziehen nach ca. 2 Wochen
Gesellschafts- und Arbeitsfähigkeit Nach ca. 2 Wochen
Wirkungsdauer Abhängig von Behandlungsmethode mehrere Jahre
Kosten Abhängig von Behandlungsmethode, ca. 6.000 - 12.000€

Wozu dient das Facelifting? 

Als Facelifting bezeichnet man die operative Straffung von Gesicht, Hals oder Stirn. Je nach Hautpflege, Lebensstil und genetischen Faktoren kann das Ergebnis zwischen 5 bis 6 Jahren halten.


 

Informationen zum Facelifting (Gesichtsstraffung)

Die Zeit hinterlässt Spuren in jedem Gesicht. Während einige davon sichtbare Zeichen für ein aktives und erfülltes Leben sind, die wir mit Stolz tragen, können andere uns müde und erschöpft aussehen lassen, auch wenn wir es gar nicht sind. Die moderne Facelift-Chirurgie erreicht viel mehr als eine bloße Straffung der Gesichtshaut.

Mit einem nach den Regeln der gesichtschirurgischen Kunst durchgeführten modernen Facelift können unerwünschte Begleiterscheinungen der Alterung zum Schwinden gebracht werden: Abgesenkte Augenbrauen und Wangen oder eine erschlaffte Gesichtskontur können mit einem Facelifting angehoben und wieder in ihre ursprüngliche Position zurückverlagert werden. Ein gut durchgeführtes Facelift stellt die früheren Proportionen des Gesichts wieder her. Voraussetzung für ein gelungenes Facelift ist allerdings die Einbeziehung der Stützstruktur der Haut, des sog. SMAS (“superficial muscular aponeurotic system”).

Was ein gutes Facelift auszeichnet, wie der operative Eingriff des Facelifts abläuft, wer für ein Facelift geeignet ist und welche Ärzte Facelifts durchführen, darüber können Sie auf dieser Seite mehr erfahren.

Facelift

Sichtbare Hautalterung

Die Alterung eines Menschen macht sich in seinem Gesicht auf unterschiedliche Arten bemerkbar. Falten sind nur eine davon. Was ein junges Gesicht vor allem auszeichnet, sind klare Konturen und volle Wangen. Diese senken sich im Laufe der Zeit ab und werden flacher – Hamsterbäckchen entstehen an beiden Seiten, wo einmal eine klare Unterkieferlinie war. In der Mitte zeigt sich die Erschlaffung als Doppelkinn. Der Hals verliert seine Kontur und legt sich in Falten. Die Haut unter den Augen erschlafft, und es bilden sich Tränensäcke. Von oben drücken die Augenbrauen und lassen unsere Augen klein und müde erscheinen.

Doch was unaufhaltsam entstanden ist, muss nicht so bleiben. Diese Veränderungen können heutzutage rückgängig gemacht werden: Mit einem SMAS-Lift. Dabei wird die Stützschicht des Gesichts, die sich unter dem Unterhautfettgewebe befindet, wieder in ihre frühere Position zurückverlagert. Die abgesunkenen Gesichtsstrukturen werden mit dieser Maßnahme angehoben, und selbst die Wangen wirken nach dem Eingriff voller, was eine Person um viele Jahre verjüngt.

Ein nach den Regeln der gesichtschirurgischen Kunst durchgeführtes, modernes Facelift hat keinerlei Ähnlichkeit mit den in den Medien oft gezeigten Zerrbildern von gestrafften und überspannten Gesichtern: Eine schräg nach hinten gezogene Haut und unkenntlich gewordene, starre Gesichtszüge erschaffen einen maskenhaften Eindruck. Ein solches Ergebnis entsteht, wenn lediglich eine Straffungsoperation vorgenommen wurde. Das ist oft bei einem so genannten “Mini-Lift” der Fall. Nach einem Facelift mit SMAS-Lift hingegen bleiben die charakteristischen Gesichtszüge erhalten, das Gesicht sieht attraktiver und jünger aus und behält seine natürliche Mimik und Beweglichkeit.

Video Facelifting
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Wer ist für ein Facelifting geeignet?

"Ein Facelifting eignet sich für alle Patienten, deren Hautstruktur deutlich an Spannkraft und Festigkeit verloren hat.

In der Regel bieten sich aber zunächst auch minimalinvasive Möglichkeiten der Faltenbehandlung, allerdings können diese ab einem gewissen Grad der Erschlaffung der Hautstruktur keine gewünschten Ergebnisse erzielen. In solchen Fällen empfehle ich meinen Patienten ein operatives Facelifting. Es kann abgesunkene Augenbrauen und erschlaffte Wangen- und Halspartien nachhaltig straffen und erzielt damit ein deutlich verjüngtes Hautbild.

Wichtig ist jedoch, dass unsere Patienten sich im klaren darüber sind, dass es kein Facelift möglich macht alle Fältchen restlos zu beseitigen. Ziel unserer Behandlung ist es ein verjüngtes Hautbild zu ermöglichen und unsere Patienten in neuer Frische erstrahlen zu lassen. Darüber hinaus ist es uns ein besonderes Anliegen, natürliche Ergebnisse zu erzielen und individuelle Gesichtszüge unserer Patienten zu bewahren."

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Der richtige Arzt für ein Facelift

Wer sich einem Facelift unterziehen möchte, sollte bei der Wahl seines Arztes besondere Sorgfalt walten lassen. Denn nur ein kompetenter und mit der Facelift-Chirurgie in ihren Details vertrauter Arzt hat ausreichend Erfahrung, um für jeden seiner Patienten die individuell am besten geeignete Behandlungsmethode auszuwählen.

Bei der Suche nach dem richtigen Arzt ist der Facharzttitel “Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie” ein guter erster Hinweis. Er bescheinigt eine mindestens sechsjährige Ausbildung in der Plastischen Chirurgie. Darüber hinaus muss ein Arzt auch ausreichend praktische Erfahrung auf dem Gebiet der Facelift-Chirurgie mitbringen. Fragen Sie ihn deshalb nach der Zahl bereits durchgeführter Eingriffe.

Lassen Sie sich darüber hinaus Vorher-Nachher-Fotos von Patienten zeigen, deren Ausgangsbefund Ihrem eigenen ähnlich ist, und bitten Sie den Arzt um eine Erläuterung des durchgeführten Eingriffs.

Kurz-Interview mit:

Frau Dr. Kernt, welche Merkmale sollte der richtige Arzt aufweisen?

In der Regel erkennt man den richtigen Arzt an seiner Ausbildung. Dazu gehört u.a. die Bezeichnung "Facharzt für plastisch-ästhetische Chirurgie". In dieser Ausbildung haben die Ärzte eine medizinische Gesamterfahrung von über 12 Jahren und haben gelernt, alle Schichten im Gesicht zu erkennen und diese auch entsprechend zu modellieren. Patienten können also fragen, wie lange der Arzt ihrer Wahl schon Facharzt ist und wie viele Facelifts er in seiner Arztlaufbahn schon durchgeführt hat. Die Routine des Arztes spielt eine große Rolle. Wichtig ist auch, dass man sich Vorher-Nachher-Bilder von Patienten zeigen lässt - aber nicht nur von gelungenen Eingriffen, sondern auch von Patienten, die einem persönlich sehr ähnlich sind. So kann man sehen, wie gut sich der Arzt mit verschiedenen Fällen auskennt und ob der Arzt regelmäßig Facelifts durchführt.

Welche Schritte auf dem Weg zum Facelift sollten, hinsichtlich Aufklärung und Vorbereitung, von Seiten des Arztes Pflicht sein?

Pflicht sollte eine gründliche Anamnese des Patienten sein. Das ist für jeden Eingriff in der Medizin ausschlaggebend. Das bedeutet, es müssen Vorerkrankungen abgeklärt werden und ob bereits Operationen stattgefunden haben. Auch andere ästhetische Eingriffe, die bereits im Gesicht durchgeführt wurden, sollten berücksichtigt werden, zum Beispiel Botox- oder Fillerbehandlungen. Mögliche Allergien des Patienten müssen dem Arzt bekannt sein. Bestimmte Medikamenteneinnahmen, zum Beispiel blutgerinnungshemmende Medikamente wie Marcumar, Aspirin, Plavix und Iscover sollten bei der Anamnese ebenfalls besprochen werden.

Weiterhin ist gegebenenfalls eine kardiologische Abklärung notwendig oder eine internistische Operationsvorbereitung. Wichtig ist auch, dass eine schriftliche Aufklärung erfolgt, in der alle Risiken aufgeführt sind. Diese muss spätestens 24 Stunden vor dem Eingriff unterschrieben werden.

Woran können Patienten erkennen, dass in der Praxis hochwertige und moderne Instrumente verwendet werden?

Der Patient sollte den Arzt fragen, ob er generell in einem Operationssaal oder in einem Eingriffsraum operiert. Weiter kann erfragt werden, wie der Arzt bei seiner Operation vorgeht, ob er steril abdeckt und welche Instrumente er verwendet. Man kann durch Fragen sehr schnell erkennen, ob der Arzt hinter seiner Praxis oder Klinik steht oder ob er eher versucht, an gewissen Ecken und Enden zu sparen. Man sollte immer darauf Wert legen, dass es bei einer Operation zu keinen Sparmaßnahmen kommt. Höchste Qualität hat immer Vorrang.

Weitere Fragen an den Arzt könnten sein, wann die letzte Begehung des Gesundheitsamts war, ob eine Zertifizierung besteht und wer neben dem Arzt bei der Operation anwesend sein wird -  das sind essenzielle Fragen, die einem diesbezüglich weiterhelfen können. Verschiedene Ärzte gewähren Patienten auch einen Einblick in den OP oder Eingriffsraum. Auch den Aufwachraum sollte der Patient sehen dürfen. Das Verhalten des Praxis- oder Klinikpersonals verrät darüber hinaus viel - ist das Personal offen, ehrlich und freundlich oder entsteht eher ein Gefühl der Unsicherheit im Umgang mit dem Patienten.  

Sparmaßnahmen des Arztes sollten also ein Warnsignal für den Patienten sein. Gibt es weitere Warnsignale, bei welchen der Patient aufmerksam werden sollte?

Wenig Operationserfahrung, also zu seltene Durchführung von Facelifts zum Beispiel. Auch, wenn der Arzt den Patienten zu einer Operation drängen möchte, ist das ein deutliches Warnsignal. Der Patient sollte frei entscheiden können und sich in Ruhe für einen Termin entscheiden. Warnsignale sind auch, wenn der Eindruck entsteht, dass die Praxis unhygienisch ist, dass der Arzt sich wenig Zeit nimmt oder dass Patienten bereits im Wartezimmer einen unzufriedenen Eindruck machen. "Massenbetriebe" sollten auch vermieden werden. Gerade bei einem Eingriff wie dem Facelifting sollte der Patient genügend Zeit bekommen sich mit dem Arzt auszutauschen. Wenn dem Patienten also ein hektisches Durcheinander in der Praxis auffällt, sollte er in Erwägung ziehen einen anderen Arzt aufzusuchen.

Welche Rolle spielt die zwischenmenschliche Beziehung zwischen Arzt und Patient?

Sie ist sogar eines der wichtigsten Kriterien. Ich sage: Das Vertrauen ist das A und O. Sollten Komplikationen entstehen muss der Patienten sich darauf verlassen können, dass der Arzt jederzeit eine kostenlose Korrektur vornimmt, so dass Sie am Ende ein schönes, zufriedenstellendes Ergebnis bekommen. Und dafür ist das Bauchgefühl, das Vertrauen, die Wärme im Patient-Arzt-Verhältnis ein ganz wichtiger Punkt. Es ist wichtig zu wissen, wenn ich als Patient ein Problem habe, dann kann ich den Arzt immer erreichen ohne ein schlechtes Gefühl dabei zu haben, da er immer für den Patienten da ist. Und dann sind Sie auch an der richtigen Stelle.  

Die Nachsorge spielt eine besonders wichtige Rolle für den Patienten. Sind Sie auch in der Zeit nach dem Eingriff für Ihre Patienten erreichbar?

In meiner Praxis ist es üblich, dass ich für die Patienten 24 Stunden erreichbar bin. Ist die Praxis nicht besetzt, so wird das Gespräch auf mein Telefon umgeleitet, sodass zu jeder Tages- und Nachtzeit ein Ansprechpartner für die Patienten da ist. Das stellt eines der höchsten Güter dar. Probleme und Fragen treten schließlich auch in der Nacht oder am Wochenende auf. Bevor ein Patient sich dann den Kopf zerbricht und Fragen hat, die er dann womöglich im Internet recherchiert und dort irreführende Antworten findet, sollte der Patient einfach anrufen können, um von den Sorgen loszukommen.

Ein sehr junger Patient kommt auf Sie zu und wünscht ein Facelift, obwohl dies vielleicht nicht notwendig wäre. Welche Entscheidung sollte ein Arzt hierbei treffen?

Früher war es üblich mit Mitte 40, Anfang 50 mit Facelifts zu beginnen. Mittlerweile hat man festgestellt, je früher mit dem Facelift begonnen wird, desto effektiver das Ergebnis. Bei Schauspielerinnen verhindert das frühe Facelifting, dass überhaupt der Alterungsprozess bemerkt wird und somit auch kein Eingriff vermutet wird. Bei Schauspielern und medial präsenten Personen mag das also berufsbedingt passen. Im alltäglichen Leben sollte der Patient jedoch lange genug warten, bis eindeutig störende Alterungserscheinungen auftreten, bevor ein Facelifting durchgeführt wird. Bei sehr jungen Patienten kann der Arzt individuell auch andere Alternativen anbieten oder nur einen minimal-invasiven Eingriff durchführen. 

 

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Der Ablauf eines Faceliftings

Vor der eigentlichen Operation steht ein umfangreiches Beratungsgespräch, in dem der Arzt die individuellen Behandlungsoptionen mit seinen Patienten diskutiert und Sie über die Risiken des Eingriffs aufklärt. Auch allgemeinärztliche eingehende Voruntersuchungen (z.B. Blutbild, EKG, Lungenfunktionsprüfung etc.) sind erforderlich.

Der Eingriff des Facelifts selbst dauert, je nach Umfang, drei bis fünf Stunden, und wird entweder in örtlicher Betäubung, im Dämmerschlaf oder in Vollnarkose durchgeführt. Nach dem Eingriff übernachtet der Patient unter Überwachung in der Klinik.

In den ersten Tagen nach dem Facelift kommt es zu Schwellungen und Blutergüssen. Schmerzen treten gewöhnlich nicht auf. Eine Erholungsphase von ca. 2 Wochen sollte eingeplant werden. Nach 14 Tagen werden die Fäden entfernt. Zu diesem Zeitpunkt ist der Patient im Normalfall wieder gesellschaftsfähig.

In den ersten Wochen nach dem Eingriff sollten Patienten auf sportliche Aktivitäten, Saunabesuche und direkte Sonneneinstrahlung verzichten. Damit Narben besonders unauffällig verheilen können, sollte der Patient in den folgenden Monaten auf einen hohen Lichtschutz im Gesichtsbereich achten.   

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Facelifting Nachsorge - Das ist zu beachten

"Für die erste Nacht bekommt der Patient einen großen Turbanverband, um die offenen Wunden gut zu verschließen und zusammen zu halten. Die Gesellschaftsfähigkeit ist bei Patienten, die unter örtlicher Betäubung behandelt wurden, i.d.R. nach 3 bis 4 Tagen wieder gegeben. Jedoch kann es auch Personen geben, die zu Schwellungen neigen. Dann kann es sein, dass ein Patient auch 14 Tage ausfällt. Hämatome bekommt fast jeder Patient. Diese sind jedoch sehr gut mit Make-up zu überschminken. Patienten dürfen sich direkt am nächsten Tag schminken und Haare waschen.

Sportlichen Aktivitäten sollte man am Tag des Eingriffs auf keinen Fall machen. Empfohlen wird sich ruhig ins Bett oder auf die Couch zu legen, den Oberkörper hochzulagern und sich zu entspannen.

Wann ist der erste Nachsorgetermin und wann werden die Fäden gezogen?

Der erste Nachsorgetermin ist am Tag nach der Operation. Es wird kontrolliert, ob es keine Nachblutungen gab oder ob sonstige Behandlungsschritte notwendig sind. Ein neuer Verband wird beim Nachsorgetermin nicht mehr angelegt. Die weiteren Nachsorgetermine hängen von den individuellen Wünschen der Patienten ab. In der Regel erscheint der Patient nach einer Woche in der Praxis sowie nach 14 Tagen zum Fäden ziehen."

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Kosten eines Faceliftings

Die Kosten eines Facelifts können in Abhängigkeit vom Aufwand stark variieren. Je nach Umfang betragen die Kosten für ein Facelift in der Regel ca.  6.000 Euro bis 12.000 Euro.

Finanzierung eines Facelifts

Die relativ hohen Kosten, die mit einem Facelift auf den Patienten zukommen, werden in der Regel von der Krankenkasse nicht übernommen. Nicht jeder kann den entsprechenden Betrag auf einmal begleichen und muss sich Gedanken über eine geeignete Finanzierung machen. Hierfür werden von den behandelnden Ärzten häufig verschiedene Möglichkeiten zur Finanzierung angeboten (i.d.R. in Zusammenarbeit mit Finanzierungspartnern), bei denen die Kosten mittels eines Kredits beglichen werden können. Die Laufzeit des Kredits, die Ratenhöhe sowie die Anzahlungssumme können abgeändert und somit meist auf jeden Patienten einzeln zugeschnitten werden. Mithilfe dieser Art der Finanzierung muss auf das gewünschte Facelift nicht länger verzichtet werden.

Icon KostenFacelift - Kosten auf einen Blick

ca. 6.000 - 12.000 EURFacelift

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Risiken und mögliche Komplikationen eines Faceliftings

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen sind auch bei einem Facelift Komplikationen nicht ausgeschlossen. So kann es in seltenen Fällen zu Nachblutungen oder Wundheilungsstörungen kommen, die bei Rauchern und Raucherinnen jedoch häufiger auftreten, weshalb es ratsam ist, in der Zeit vor und nach dem Eingriff auf Nikotinkonsum zu verzichten.

Entzündungen sowie Verletzungen der Gesichtsnervenstrukturen sind extrem selten. Dieses Risiko kann durch die Wahl eines geeigneten Operateurs und Operationsverfahrens minimiert werden. Besonders bei nicht professionell durchgeführten Facelifts kann es zu Verziehungen des Gesichts und sichtbaren Narben kommen. Individuelle Risikofaktoren sollten an einem Facelift Interessierte mit ihrem behandelnden Arzt besprechen.

Die Risiken und Komplikationen eines Facelifts auf einen Blick:

  • Nachblutungen
  • Wundheilungsstörungen
  • Sehr selten: Entzündungen oder Verletzungen der Gesichtsnervenstrukturen
  • Verziehungen des Gesichts
  • Sichtbaren Narben

 

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Sind nach dem Facelifting Narben sichtbar?

"Die Narbenbildung nach einer Operation lässt sich nicht gänzlich vermeiden. Die Kunst besteht jedoch darin, Narben optisch völlig unauffällig zu gestalten.

Indem ich den Schnitt direkt in den Haaransatz („Hairline-Cut“) oder an die Grenze zweier ästhetischer Einheiten lege, kann nach der Heilung jede Frisur getragen werden. Selbst wenn der Hautschnitt unmittelbar vor dem Ohr liegt, was bei Männern der Fall ist, damit keine Barthaare zu weit zum Ohr verlagert werden, bleibt nach guter Wundheilung eine kaum sichtbare feine Linie zurück."

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Vorher-Nachher-Bilder eines Facelifts

Für ein zufriedenstellendes Ergebnis eines Facelifts ist es von besonderer Wichtigkeit, den richtigen Arzt zu finden. Relevante Kriterien dabei sind die Qualifikation des Arztes und die Zahl der bereits durchgeführten Operationen. Auch Vorher-Nachher-Bilder können bei der Entscheidung für ein Facelift helfen.

Da es uns laut §11 des Heilmittelwerbegesetzes seit dem 1. April 2006 nicht mehr gestattet ist, Vorher-Nachher Bilder zum Thema Facelift zu präsentieren, wir Sie aber dennoch bestmöglich informieren möchten, können Sie im Folgenden von uns recherchierte und geprüfte Links ansehen. Dort finden Sie zahlreiche Beispiele für Vorher-Nachher-Bilder zu durchgeführten Facelifts.

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Videos zum Thema Facelift

Frau Dr. Barbara Kernt, Plastische Chirurgin in München, erklärt in diesem Video, was bei einem Facelift passiert, worauf es bei der Technik ankommt und wie die Nachsorge aussieht. In diesem Video werden zudem Ausschnitte einer echten OP gezeigt.

Video Dr. Kernt über das Facelifting

Herr Dr. Florian Sandweg, Plastischer Chirurg in Rosenheim, beantwortet in den nachfolgenden Videos die wichtigsten Fragen zum Facelifting.

Video Dr. Sandweg über das Facelifting

Dr. med. Harald Kuschnir aus Berlin zeigt die Schritte bei einem Facelifting auf.

Video Dr. Kuschnir über das Facelifting

In diesem Sat.1-Beitrag können Sie Herrn Dr. med. Harald Kuschnir dabei zusehen, wie er ein Facelifting vornimmt. Das Video zeigt auf sehr informative Weise sämtliche Schritte von der ersten Beratung über die Operation bis hin zur Nachbehandlung.

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Häufige Fragen zum Thema Facelifting

Wie viele Jahre können durch ein Facelift gewonnen werden?

Frage beantwortet von: Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-GrünwaldDr. med. Barbara Kernt
Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-Grünwald

Das kann nicht pauschal beantwortet werden. Die Patienten wollen nicht einfach nur jünger aussehen, sondern frischer. Mit ihrer Erfahrung, ihrem Leben, aber mit einem frischen Gesicht. Wie viele Jahre jünger, kann man ganz schwer sagen. Manchmal sage ich Patienten, wie viel Jahre ich sie nun jünger schätzen würde und dann wird das vom Patienten ganz anders eingeschätzt, es ist also sehr schwer pauschal zu sagen. An den oft genannten 8 bis 12 Jahren sollte man sich nicht orientieren, da immer das individuelle Ergebnis zählt.   

Wann ist es nicht möglich, ein Facelifting durchzuführen?

Erfahrene Gesichtschirurgen haben unterschiedliche Facelift-Methoden entwickelt, die sich hinsichtlich der Technik unterscheiden und je nach Befund bei Patientinnen und Patienten unterschiedlichen Alters angewendet werden können. Alle diese Facelifttechniken sollten aber auf einer Anhebung der SMAS beruhen. So ist das Super Extended Full Facelift bei einer weiter fortgeschrittenen Hautalterung und stark erschlafften Gesichtspartien das Mittel der Wahl, wohingegen bei jüngeren Patientinnen, die kaum Falten haben und lediglich unter ihren hängende Gesichtspartien leiden, ein Deep Plane Facelift, bei dem der Chirurg in einer tieferen Gewebsschicht präpariert, vorzuziehen ist. Festgelegte Altersgrenzen gibt es nicht, allerdings sollte das individuelle Risiko des Eingriffs immer gegen den Nutzen für die Patienten abgewägt werden.

Kontraindikationen für ein Facelift sind ein schlechter allgemeiner Gesundheitszustand sowie bestimmte Vorerkrankungen. Auch starker Zigarettenkonsum ist ein Risikofaktor, da er die Durchblutung des Gewebes verschlechtert und dadurch die Heilung erschwert. Individuelle Risikofaktoren sowie Vorerkrankungen und Allergien sollten in jedem Fall vorab mit dem behandelnden Arzt besprochen werden.

Kann man das Facelifing Ergebnis vorab simulieren (bspw. am Computer)?

Frage beantwortet von: Schönheitschirurg in WienUniv. Doz. Dr. Rafic Kuzbari
Schönheitschirurg in Wien

Nein - das ist meiner Ansicht nach nicht möglich. Ich verfüge zwar über die modernste Simulationssoftware, die auf dem Markt ist. Eine Gesichtssimulation im wirklichen Sinne von realer Fotosimulation ist nicht sinnvoll, denn das schaut nachher niemals genauso aus.

Am besten lässt sich das spätere Aussehen ganz einfach simulieren, indem man mit dem Finger die entsprechende Hautpartie anhebt oder strafft - seien es Augenbrauen, Wangen oder Hals. So kann die Patientin beurteilen, ob es das ist, was sie sich vorstellt oder nicht.

Ist für ein Facelifting eine Vollnarkose notwendig?

Frage beantwortet von: Schönheitschirurg in WienUniv. Doz. Dr. Rafic Kuzbari
Schönheitschirurg in Wien

Ein Facelifting muss nicht notwendigerweise in Vollnarkose durchgeführt werden - es geht auch im Dämmerschlaf. Wenn es sich um ein größeres Lifting handelt, ist es mit Vollnarkose für die Patientin aber einfach angenehmer. Die Patientin verbringt unter Umständen eine sehr lange Zeit auf dem Operationstisch - dann ist es besser, wenn sie so wenig wie möglich von der Operation mitbekommt.  

Wo verläuft der Schnitt bei einem klassischen Facelifting?

Bei einem professionell gemachten Facelift ist die Schnittführung schon nach kurzer Zeit kaum sichtbar, da sie in der Regel hinter den Ohren und, bei Bedarf, am Haaransatz verläuft. Auffällige Narben, die ein sichtbares Zeichen eines Facelifts sind, sind daher nicht zu befürchten. Raucherinnen sollten für einige Wochen vor dem Eingriff auf Nikotin verzichten, da sich durch das Rauchen die Wundheilung verzögert.

Wie lange nach dem Facelifting muss man in der Klinik bleiben?

Frage beantwortet von: Schönheitschirurg in WienUniv. Doz. Dr. Rafic Kuzbari
Schönheitschirurg in Wien

Manchmal kann man die OP auch ambulant durchführen. Dann können die Patienten nach der Aufwachphase, die sie in einem Aufwachraum verbringen, wieder nach Hause gehen.

Bei aufwändigen Operationen müssen die Patientinnen mindestens eine Nacht, eher zwei Nächte in der Klinik verbringen.  

Wann ist das Ergebnis eines Faceliftings sichtbar?

Frage beantwortet von: Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-GrünwaldDr. med. Barbara Kernt
Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-Grünwald

Sofort. Natürlich ist das Ergebnis in den ersten Tagen aber noch nicht repräsentativ, da die Patienten im Gesicht geschwollen sind. Aber die Patienten merken schon am ersten Tag nach der Operation die Straffung am Hals und einen frischeren Ausdruck.

Wie lange hält das Ergebnis nach einem Facelifting an?

Frage beantwortet von: Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-GrünwaldDr. med. Barbara Kernt
Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-Grünwald

Man sagt in der Regel etwa 10 Jahre. Danach können Patienten selbstverständlich ein weiteres Facelifting durchführen lassen, um ihre frische Ausstrahlung auch weiter beizubehalten.

Was ist nach dem Facelifting notwendigerweise einzuhalten?

Mit einer Facelift-OP ist in der Regel eine Übernachtung in der Klinik verbunden. Erst nach zwei Wochen ist die Gesellschaftsfähigkeit in der Regel wieder voll hergestellt. Zu diesem Zeitpunkt werden auch die Fäden gezogen. Während dieses Zeitraums sollten sich Patientinnen und Patienten schonen und auf starke Belastungen verzichten, da eventuell Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse auftreten können.

Wie lange fällt man nach einem Facelifting beruflich aus?

Frage beantwortet von: Schönheitschirurg in WienUniv. Doz. Dr. Rafic Kuzbari
Schönheitschirurg in Wien

Das kommt ganz auf den Beruf an - wenn man beruflich zu Hause am Computer tätig ist, kann man bereits nach drei oder vier Tagen wieder arbeiten. Aber ich würde sagen, man muss sicherlich mit zwei bis drei Wochen rechnen, bis man wieder gesellschaftsfähig ist. 

Wie lange sehen Mitmenschen, dass man sich einem Facelifting unterzogen hat?

Frage beantwortet von: Schönheitschirurg in WienUniv. Doz. Dr. Rafic Kuzbari
Schönheitschirurg in Wien

Möglicherweise sehen einem Mitmenschen in den ersten drei Wochen an, dass man sich einem Facelifting unterzogen hat. Je nachdem, wie lange die Schwellungen nach dem Eingriff andauern. Wenn man die Schnitte unter den Haaren versteckt und sie mit Make-up abdeckt, kann man durchaus unter Menschen gehen. Nach zwei bis drei Monaten ist dann kaum noch etwas von den Narben zu sehen.

Kann ein Facelifting beliebig oft wiederholt werden?

Frage beantwortet von: Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-GrünwaldDr. med. Barbara Kernt
Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München-Grünwald

Grundsätzlich kann ein Facelift bis zu 3 mal wiederholt werden. Danach wird es schwerer die Haut noch weiter zu straffen.

Lässt sich ein Facelift mit anderen invasiven und nichtinvasiven Behandlungsmethoden kombinieren?

Frage beantwortet von: Plastischer Chirurg in RosenheimDr. med. Florian Sandweg
Plastischer Chirurg in Rosenheim

Ein Facelifting kann auf Wunsch problemlos mit nicht invasiven Methoden der Faltenbehandlung kombiniert werden. Eine Kombination aus Botulinumtoxin und Hyaluronsäure kann das Ergebnis optimieren und jugendliche Frische verleihen. In der Regel sind diese Maßnahmen jedoch nicht direkt nach einem Facelift notwendig. Viele Patienten entscheiden sich erst für eine zusätzliche konservative Behandlungsmethode, wenn altersbedingt neue Fältchen entstehen.

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Was ist ein Augenbrauenlifting?

"Beim Augenbrauenlifting geht es darum, die Augenbrauen um nur wenige Millimeter anzuheben. Dazu wird üblicherweise das Gewebe knapp unter den Augenbrauen von der Außenseite des Lides her gestrafft. Ich erziele das Ergebnis durch einen Zugang - also einen kleinen Schnitt in der Schläfe. Manchmal - sogar recht häufig - kann ich das sogar mit minimalinvasiven Methoden machen, also ganz ohne zu operieren.

Manchmal ist auch ein sehr spezielles Lifting, ein sogenanntes endoskopisches Lifting nötig. Bei dieser Methode gehe ich über einen kleinen Schnitt in der Stirn mit dem Endoskop rein und hebe die Augenbraue nicht nur im äußeren, sondern auch im zentralen Bereich an. Diese Indikation ist aber nicht so häufig gegeben, denn man muss hier sehr vorsichtig vorgehen.

Ein gut gemachtes Augenbrauenlifting sieht man nicht, ein schlechtes dagegen ist sofort zu erkennen, denn es geht meist mit einer Typveränderung einher. Sie werden sicherlich die Beispiele aus den USA kennen. Viele Frauen schauen dort ständig erstaunt aus. Das kommt daher, dass die Augenbrauen viel zu hoch gehoben worden sind."

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Deep Plane Facelift

Das Deep Plane Facelift ist eine Option für jüngere Patienten, deren Haut noch jung wirkt und kaum sichtbare Falten aufweist.

Bei einem Deep Plane Facelift präpariert der Gesichtschirurg in einer unter dem SMAS befindlichen Gewebsschicht, die Haut muss nicht vom SMAS getrennt werden. Ein Vorteil dieser Vorgehensweise ist die geringe Gefahr einer oberflächlichen Vernarbung der Haut. Die natürliche Mimik bleibt auch nach diesem Eingriff erhalten, da die Dynamik des SMAS bewahrt bleibt.

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Facelifting mit Volumenaufbau durch Eigenfetttransplantation

Kurz-Interview mit:

Das Geheimnis eines perfekten Ergebnisses: Zusätzlicher Volumenaufbau mit Eigenfett - wie genau funktioniert das?

Das Geheimnis liegt unter anderem in einer minutiösen Analyse des gesamten Gesichtes. Dabei darf man nicht nur an das Lifting denken – es gilt auch, die Frage des Volumenverlusts zu berücksichtigen. Es ist unerlässlich, alle Regionen des Gesichts genau zu betrachten und zu schauen, was alles einbezogen werden muss. Hat eine Patientin zum Beispiel einen sehr schlaffen Hals, möchte aber nur ein Wangenlifting machen lassen, ist schon von vornherein klar, dass das nicht natürlich und schon gar nicht perfekt ausschauen kann. 

Viele Menschen glauben, dass kleine Hautfältchen, die sich im Laufe der Jahre bilden, durch ein Lifting gebessert werden. Das ist nicht der Fall. Sie verschwinden zwar vorübergehend, weil die Haut nach dem Eingriff etwas angeschwollen ist. Sie kommen aber mit der Zeit wieder – schon nach wenigen Monaten kann man sie wieder erahnen. Deswegen ist es sinnvoll, die Regionen, wo ein Lifting wenig ausrichten kann, mit zusätzlichen Maßnahmen zu behandeln – zum Beispiel im Mundbereich. Hier kann ein Peeling oder eine Laserbehandlung effektiv sein. 

Zu unseren Stärken gehört auch, dass wir alles unter einem Dach anbieten. Das heißt, wir haben Spezialisten für Laser und für Peeling, die die Behandlung dann gleich übernehmen können. Doch man muss nicht nur das äußere Gesamtbild anschauen – also Augenbrauen, Lider, Wangen und Hals – sondern sich auch um die Hautbeschaffenheit kümmern. Man muss sich fragen: Welcher Art sind die Fältchen, welche anderen Maßnahmen sind notwendig? Wichtig ist natürlich auch, das Tiefengewebe zu straffen, das geht nicht ohne aufwendige Operation. Wenn Volumen fehlt, ist an eine Eigenfetttransplantation zu denken. Dabei entnehme ich durch eine Fettabsaugung an anderer Stelle Fettzellen und unterspritze damit die entsprechenden Zonen.  

Den meisten Patienten ist es besonders wichtig, nach dem Facelifting natürlich auszusehen und kein „maskenhaftes” Gesicht zu erhalten. Wie können Sie diesen Wunsch erfüllen?

Genau hier kommt die Kunst des Arztes ins Spiel – aus diesem Grund möchte ich auch immer entsprechende Jugendfotos sehen. Man muss bei der Operation so weit wie möglich versuchen, das Gesicht so zu verändern, dass es jünger ausschaut, aber dass das Typische, das bei Jugendfotos erkennbar ist, nicht verändert wird. Da spielen Planung und Durchführung eine entscheidende Rolle – das ist die Kunst. Wenn man jede Operation nach dem immer gleichen Schema durchführt und einfach ein Programm abspult, kann in der Tat ein unnatürlich wirkendes Ergebnis dabei herauskommen. Aber das ist bei mir ausgeschlossen – auch wegen meiner besonderen Technik der Straffung im Tiefengewebe

Welche weiteren Behandlungen zur Gesichtsverjüngung bieten Sie in Ihrem Zentrum für Ästhetische Medizin in Wien an?

Wir bieten im Kuzbari Zentrum das gesamte Behandlungsspektrum zur Verjüngung des Gesichtes an. Natürlich gehören dazu Behandlungen mit Botox und Skinboostern wie Hyaluronsäure, die unter die Hautoberfläche injiziert werden. Wir arbeiten mit Peelings, Laser-Behandlungen und Microdermabrasion, aber auch mit minimalinvasiven Straffungsmethoden wie dem Ulthera Softlift. Das ist eine Ultraschallstraffung des Gewebes, die ein leichtes Lifting erzielt.

 

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Was ist ein Halslifting?

"Das ist ein Lifting, bei dem nur der Hals geliftet wird  - es gibt Indikationen, bei denen das sinnvoll sein kann. Wenn man ein natürliches und länger anhaltendes Ergebnis erzielen will, muss bei einem Halslifting nicht nur die Haut, sondern auch die unter der Haut liegende Muskulatur gestrafft werden. 

Es kommt nicht selten vor, dass ich nur ein Halslifting durchführe. Wenn ich mich auf ein Halslifting beschränke und das Gesicht nicht mit einbeziehe, schaut die Patientin nicht unbedingt operiert aus. Im umgekehrten Falle geht das nicht. Wenn ich ein Gesichtslifting mache und den Hals so lasse, wie er ist, fällt das auf und man schaut operiert aus."

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SMAS-Lift

Der entscheidende Unterschied für ein gelungenes Facelift

“Ein verantwortungsvoller und erfahrener Gesichtschirurg wird immer einem Facelift mit SMAS-Lift den Vorzug geben”, betont auch Dr. med. Axel Arlt aus der Praxisklinik Brahmsallee in Hamburg. Er ist Doppelfacharzt für Plastische Chirurgie und HNO-Heilkunde. Beim Facelift passt er seine OP-Technik individuell dem Gesicht des Patienten an, das Lifting des SMAS gehört für ihn jedoch immer als Basis dazu. Denn wird das SMAS bei einem Facelift nicht berücksichtigt und nur die Haut gestrafft, ist das Ergebnis für die Patienten oft enttäuschend, und auch eine eventuelle Korrektur unter Einbeziehung des SMAS kann dann häufig kein optimales Resultat mehr erzielen. Bei einem SMAS-Lift hingegen werden die charakteristischen Gesichtskonturen angehoben und somit das ursprüngliche Aussehen des Gesichts wiederhergestellt. “Facelift bedeutet ja, etwas zurück zu verlagern. Dabei besteht das Gesicht nicht nur aus Haut, sondern auch die darunter liegenden Weichteilstrukturen, das Bindegewebe, die Muskeln und die Bandapparate. Das alles muss bei dem Eingriff nach hinten verlagert werden”, betont auch Dr. med. Kuschnir, renommierter Arzt und Experte für plastisch-ästhetische Operationen in Berlin.

 

Facelift ohne StirnliftFacelift mit Stirnlift
Facelift ohne Stirnlift - 1. Vordere Ansicht / 2. Profilansicht| Facelift mit Stirnlift - 1. Vordere Ansicht / 2. Profilansicht

 

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Superextended Facelift

Diese Behandlungsoption ist vor allem für ältere Patientinnen geeignet, deren gesamtes Gesicht von einem fortgeschrittenen Alterungsprozess betroffen ist. Die Gesichtszüge haben sich abgesenkt, die Haut weist deutliche Spuren der Alterung auf. Für einen erfahrenen Arzt ist das Superextended Facelift die in diesem Fall bevorzugte Behandlungsmethode.

Dabei werden der Hals und das gesamte Gesicht vom Haaransatz bis zum Schlüsselbein behandelt, wobei der Schwerpunkt auch auf einzelnen Gesichtsregionen liegen kann, die besonders stark betroffen sind. Ein Vorteil des Superextended Facelift ist, dass alle betroffenen Regionen einbezogen werden können, und damit das harmonische Gesamtresultat.

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Was ist ein Wangenlifting?

"Bei einem Wangenlifting mache ich ausschließlich ein Lifting des Tiefengewebes und der Haut. Der Schwerpunkt liegt hier auf der Straffung des Tiefengewebes.

Das bedeutet zwar eine aufwendigere Operation, bringt aber ein deutlich natürlicheres Ergebnis. Das heißt, wenn die Haut zu sehr gestrafft wird, sieht das unnatürlich aus. Besser ist es, das Gewebe in der Tiefe zu straffen und dann den Hautüberschuss zu entfernen - das ist eines der Geheimnisse des natürlichen Liftings."

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Experte für Facelifting in München

Dr. med. Sven Dannemann

Dr. med. Sven Dannemann

 

Prinzregentenstraße 11a
80538 München

Experte für Facelifting in Hamburg

Dr. med. Axel Arlt

Dr. med. Axel Arlt

 

Esplanade 31
20354 Hamburg

Experte für Facelifting in Zürich

Dr. med. Christian Köhler

Dr. med. Christian Köhler

 

Utoquai 31
8008 Zürich

Experte für Facelifting in Zug

Dr. med. Christian Köhler

Dr. med. Christian Köhler

 

Aabachstrasse 8
6300 Zug

Experte für Facelifting in Zürich

Dr. med. Christian Köhler

Dr. med. Christian Köhler

 

Falkenstrasse 4
8008 Zürich

Experte für Facelifting in Mannheim

Dr. med. Manuel Hrabowski

Dr. med. Manuel Hrabowski

 

Mollstraße 45
68165 Mannheim

Experte für Facelifting in Leipzig

Dr. med. James Völpel

Dr. med. James Völpel

 

Fritz-Seger-Straße 21
04155 Leipzig

Experte für Facelifting in Leipzig

Dr. med. Christopher Wachsmuth

Dr. med. Christopher Wachsmuth

 

Fritz-Seger-Straße 21
04155 Leipzig

Expertin für Facelifting in München

Dr. med. Barbara Kernt

Dr. med. Barbara Kernt

 

Marktplatz 11 A
82031 München

Experte für Facelifting in Berlin

Dr. med. Harald Kuschnir

Dr. med. Harald Kuschnir

 

Kurfürstendamm 41
10719 Berlin

Experte für Facelifting in Bielefeld

Dr. med. Jörg Blesse

Dr. med. Jörg Blesse

 

Welle 20
33602 Bielefeld

Expertin für Facelifting in Stuttgart

Dr. Dr. med. Susanne Herrmann-Frühwald

Dr. Dr. med. Susanne Herrmann-Frühwald

 

Humboldtstraße 16
70178 Stuttgart

Experte für Facelifting in Nürnberg

Dr. med. Jens Baetge

Dr. med. Jens Baetge

 

Sibeliusstr. 15
90491 Nürnberg

Experte für Facelifting in Dresden

Dr. med. Holger M. Pult

Dr. med. Holger M. Pult

 

Postplatz 6
01067 Dresden

Experte für Facelifting in Rosenheim

Dr. med. Florian Sandweg

Dr. med. Florian Sandweg

 

Münchener Straße 1
83022 Rosenheim

Experte für Facelifting in Wien

Univ. Doz. Dr. Rafic Kuzbari

Univ. Doz. Dr. Rafic Kuzbari

 

Seitzergasse 2 - 4
1010 Wien

Experte für Facelifting in Aschaffenburg

PD Dr. med. Maximilian Eder

PD Dr. med. Maximilian Eder

 

Ziegelbergstraße 5
63739 Aschaffenburg

Experte für Facelifting in Hannover

Dr. med. Aschkan Entezami

Dr. med. Aschkan Entezami

 

Pelikanplatz 13
30177 Hannover

Experte für Facelifting in Bern

Dr. med. David Kiermeir

Dr. med. David Kiermeir

 

Bellevuestrasse 15
3095 Bern

Experte für Facelifting in Düsseldorf

Dr. med. Holger Hofheinz

Dr. med. Holger Hofheinz

 

Kaiser-Wilhelm-Ring 43a
40545 Düsseldorf

Experte für Facelifting in Bergisch Gladbach

Dr. med. Timo Spanholtz

Dr. med. Timo Spanholtz

 

Odenthaler Straße 19
51465 Bergisch Gladbach

Experte für Facelifting in Köln

Dr. med. Timo Spanholtz

Dr. med. Timo Spanholtz

 

Im Zollhafen 18
50678 Köln

Experte für Facelifting in Bad Neuenahr

Dr. med. Claudius Ulmann

Dr. med. Claudius Ulmann

 

Felix-Rütten-Straße 11
53474 Bad Neuenahr

Experte für Facelifting in Heidelberg

 Chris Willenshofer

Chris Willenshofer

 

Brückenkopfstraße 1 - 2
69120 Heidelberg

Experte für Facelifting in Hamburg

Dr. med. Björn Steinert

Dr. med. Björn Steinert

 

Esplanade 31
20354 Hamburg

Experte für Facelifting in Frankfurt a. M.

Dr. med. Robin Deb

Dr. med. Robin Deb

 

Mainzer Landstraße 65
60329 Frankfurt a. M.

Experte für Facelifting in Heidelberg

Dr. Ali Tabatabaei

Dr. Ali Tabatabaei

 

Brückenkopfstraße 1 - 2
69120 Heidelberg